중국에서 트럼프 대통령의 관세가 자리 잡고 있으며 미국인들이 의존하는 다수의 제약 약물을 포함 하여이 나라에서 수입 된 모든 제품을 타격하고 있습니다.
중국 수입은 미국 처방전의 상당 부분과 카운터 약물을 차지합니다. 중국에서 생산 된 많은 약물은 제네릭으로, 미국에서 분배 된 처방전의 91 %를 차지합니다.
AAM (Accessible Medicines) 협회 (Association for Accessible Medicines)의 사장 겸 CEO 인 존 머피 (John Murphy)는“중국 시장은 주요 출발 재료 및 일반 공급망에 대한 핵심 출발 재료 및 (Active Pharmaceutical Gynient (API))의 주요 공급 업체입니다.
Murphy는“실제 완성 된 필 및 최종 제조에 대해 더 이상 덜 중요하다고 말할 것입니다. “그러나 실제로는 공급망에 명백히 중요한 주요 출발 재료 인 희귀 미네랄입니다.”
이해 당사자들은 약물이 관세로부터 구제되기를 희망했습니다. 일부는 미국이 많은 제약 제품에 대한 관세 제거를 요구하는 제약 제품 무역에 관한 세계 무역기구 (WTO) 1994 년 협약에 서명 한 것이라고 지적했다. 중국이 있습니다 고소하겠다고 맹세했다 10 %의 관세가 WTO 규칙을 위반하고 있다고합니다.
그러나 언덕과 대화 한 백악관 관계자는 예외는 계획되지 않았으며 행정부는 WTO 협정을 인정하지 않을 것이라고 말했다.
미국은 중국에 의존합니다
제약 공급망을 유지하려는 중국에 대한이 나라의 의존은 오랫동안 통로 양쪽의 국회의원들이 다루려고했던 문제였습니다.
2018 년에 미국-차이나 경제 및 안보 검토위원회는이 나라가 중국에서 유래 한 약물과 API에 대해“크게 의존적”이라고 지적했다. 에이 2023 분석 대서양 협의회에서는 최근 중국의 API의 가치가 최근 몇 년 동안 계속 증가하고 있음을 발견했습니다.
피터슨 국제 경제 연구소 (Peterson Institute for International Economics)의 선임 연구원 인 모니카 드 볼레 (Monica de Bolle)에 따르면, 미국은 유럽 연합이 비슷한 의존하고 있음을 지적하면서 마약에 대한 중국에 대한 의존성이 독특하지 않다.
드 볼레 (De Bolle)는 미국 제약 회사가 다른 제조업을 추구하는 동안 약물 생산 능력을 향상 시키려고 노력하면서 시장에서 중국의 지배가 성장했다고 말했다.
De Bolle은“일어난 일은 우리가 많은 일이 벌어지고있는이 거대한 생명 공학 부문을 개발 한 것입니다. “제조 시장은 방금 더 정교한 약물을 생산하는 것으로 바뀌 었습니다. 치료에 사용되는 것들, 임상 시험을 겪고있는 것들.”
“그래서 우리는 이런 것들을 생산하지 않고 다른 곳에서 구매하기 위해 많은 것들을 생산하는 이유입니다. 그리고 다른 곳에서는 결국 중국이되었습니다.”라고 그녀는 덧붙였습니다.
관세는 부족을 일으킬 수 있습니다,,, 업계 출구
제네릭 의약품 제조에 대한 마진은 면도기가 얇고 공급망에 대한 혼란은 부족 또는 지연을 유발할 수 있습니다.
머피는“10 %의 추가 관세는 일반 및 유사한 공급망에 의해 상품 비용에 상당히 큰 영향을 미칠 것”이라고 말했다. “우리는 미국에서 제네릭 의약품의 대규모 비축량을 보유하지 않습니다. 상당히 정시 인벤토리입니다.”
머피에 따르면 일부 제조업체는 제네릭 의약품을 생산하기에 경제적으로 불가능하다는 것을 알게 될 수 있습니다.
모든 산업에서 분석가들은 관세로 인한 비용 증가가 소비자에게 전달 될 것이라고 경고했습니다. 그러나 일부 제조업체는 대신 인플레이션 감소 법 (IRA)의 주요 조항으로 인해 비용을 전달하는 대신 시장에서 완전히 탈락 할 수 있습니다.
비용 절감 조치의 일환으로 IRA는 약물 가격이 인플레이션 비율보다 빠르게 상승하면 의약품 제작자에게 Medicaid에게 리베이트를 지불 해야하는 조항을 포함 시켰습니다.
미국 보건 시스템 협회 (American Society of Health-System Pharmacists)의 정부 관계 부사장 인 톰 크라우스 (Tom Kraus)는 관세 위의 형벌이 단순한 부족 이상을 의미 할 수 있다고 말했다.
크라우스는“그 페널티를 지불하는 데 중요한 요소가 있어야한다.
그는 그룹 구매 조직인 병원과 약국이 약물을 사고 비용을 절약하는 데 도움이되는 회사, 중국에서 유래 한 제조업체가 너무 비싸서 완전히 멀어 지도록 결정할 수 있다고 지적했다.
눈은 인도로 향합니다
인도는 또한 API 제조와 관련하여 글로벌 강국입니다. an 분석 미국 Pharmacopeia (USP)는 2023 년 인도가 API 약물 마스터 파일 (DMF)의 50 %를 보유하고 있는데, 이는 API 제조 공정을 자세히 설명하는 식품 및 의약품 관리에 제출 된 문서입니다.
인도는 DMF의 일부 점유율을 보유하고 있지만 중국은 2021 년에서 2023 년 사이에 DMF의 점유율을 63 % 증가시킨 후 더 많은 발판을 얻었습니다. 모든 약물이 DMF를 참조하는 API를 사용하는 것은 아니지만 API 제조가 어디에 있는지를 나타내는 것은 아니지만 USP는 언급했습니다. .
그러나 소싱을 위해 중국에서 인도로 전환하는 것은 밤새 일어날 수있는 일이 아닙니다.
“인도에는이 용량이 많이 있습니다. 유럽 연합과 캐나다에는 이러한 역량이 많이 있습니다. 문제는 과도한 용량이 있다는 것입니다.”라고 Murphy는 말했습니다. “당신은 여전히 전 세계 수요를 충족시키기 위해이 장소 중 하나에서 추가 서지 용량을 확장하는 데 시간이 걸리는 상황에 처해 있습니다.”
시간 문제 일뿐 만 아니라 인도 제조업체는 중국의 제조업체와 똑같은 기능을 가지고 있지 않습니다.
De Bolle은“인도는 중국이 만드는 물건의 범위를 만들지 않습니다. “당신은 일부 처방전없이 구입할 수있는 의약품에 대해 인도에 의존 할 수 있으며, 백신에 들어가는 활성 성분에 대해 인도에 의존 할 수 있으며, 항생제에 어느 정도 인도에 의존 할 수 있습니다.
“당신이 … 나머지 부분에 들어가면 더욱 복잡해집니다.”그녀는 덧붙였습니다. “그리고 중국은 거의 유일한 시장입니다.”
