저명한 백신 회의론자인 로버트 F. 케네디 주니어(Robert F. Kennedy Jr.)가 보건복지부(HHS) 국장으로 인준된다면 백신을 금지할 권한은 없을 것입니다. 그러나 보건 전문가들은 그가 백신에 영향력을 행사할 수 있는 다른 방법이 있다고 경고합니다.
케네디의 입장은 그에게 백신을 규제하는 기관에 대한 상당한 권한을 부여할 것이며, 그는 잠재적으로 백신 자금 요청을 줄이고, 백신 권장 사항을 철회하고, 백신 제조업체에 대한 법적 보호를 제한하는 등의 조치를 모색할 수 있습니다.
그러나 백신의 현 상태를 바꾸는 것을 어렵게 만들 수 있는 몇 가지 가드레일이 마련되어 있습니다.
케네디는 자신의 입장에서 다음과 같이 강조했다. 소셜 플랫폼 X에 게시 지난 10월 그는 “누구의 백신도 빼앗지 않을 것”이라며 “모든 미국인이 각 백신의 안전성 프로필, 위험 프로필, 효능을 확실히 알고 있는지 확인하고 싶다”고 말했다.
전문가들이 그가 부서장으로 확정되면 할 수 있는 것과 할 수 없다고 말하는 것은 다음과 같습니다.
그는 백신 보장과 관련된 결정을 누가 내릴지 결정할 수 있습니다.
연방법에 따라 Medicaid는 질병통제예방센터(CDC) 예방접종 자문위원회(ACIP)에서 권장하는 성인과 어린이를 위한 모든 예방접종을 무료로 보장해야 합니다. 메디케어는 정기적인 예방 접종을 보장하며, Affordable Care Act는 대부분의 민간 건강 보험 회사가 예방 접종도 보장하도록 요구합니다.
HHS 비서로서 Kennedy는 CDC와 HHS의 다른 하위 기관을 감독하고 ACIP에 사람들을 임명할 수 있는 완전한 권한을 갖게 됩니다. 위원회의 모든 위원은 향후 4년에 걸쳐 어느 시점에 재임명될 예정입니다.
KFF의 글로벌 보건 정책 부국장인 조슈아 미쇼(Joshua Michaud)에 따르면 장관과 식품의약국(FDA) 국장은 또한 백신에 대한 또 다른 중요한 연방 자문 위원회인 FDA 백신 및 관련 생물학적 자문 위원회의 위원을 선택할 수 있다고 합니다.
그는 의회의 백신 자금을 리디렉션할 수는 없었지만 요청을 줄이려고 노력할 수는 있었습니다.
HHS에 대한 자금은 예산 책정 과정을 통해 궁극적으로 의회에 의해 통제되지만, 케네디는 장관으로 인준될 경우 기관에서 돈이 어떻게 사용되는지에 관해 여전히 영향력을 행사할 것입니다.
CDC에는 주 보건부에 자금을 보내는 여러 보조금 프로그램이 있으며, 그 중 일부는 백신 프로그램에 사용됩니다. 이에 대한 한 가지 예는 부모나 보호자가 백신을 접종할 여유가 없는 어린이에게 백신을 제공하는 30세 프로그램인 어린이를 위한 백신 프로그램입니다.
프로그램에 연방 자금이 할당되면 해당 자금은 CDC로 보내지며, CDC는 할인된 가격으로 백신을 구입하여 주 및 지방 차원의 아동 백신 프로그램 제공업체에 제공한다고 기관 웹사이트에 나와 있습니다.
1974년 압수통제법(Imounding Control Act)은 특정 목적에 할당된 자금이 해당 목적을 위해 사용되어야 한다고 명시하고 있습니다. 따라서 케네디나 트럼프 당선인은 단순히 그 자금을 다른 데로 돌리는 것을 선택할 수 없었습니다.
그러나 하버드 대학의 한 공중보건 교수에 따르면 케네디가 할 수 있는 일은 예산관리처와 대통령이 동의한다면 의회가 백신 프로그램에 요청하는 금액을 줄이는 것이라고 한다.
그는 백신 권장 사항을 연기하거나 취소할 수 있지만 힘든 싸움이 될 수 있습니다.
트럼프 인수팀의 공동 의장인 하워드 루트닉은 지난 10월 말 케네디가 어떤 백신이 안전하지 않은지 확인하고 시장에서 퇴출시키기 위해 연방 건강 데이터에 접근하기를 원한다고 말했습니다.
이 발언으로 인해 The Hill과 대화한 사람들을 포함한 많은 보건 전문가들은 케네디가 CDC 국장이나 새로운 백신 승인을 담당하는 FDA 국장에게 지시할 수 있도록 데이터를 선별할 가능성이 있다고 믿게 되었습니다. — 백신을 철회하거나 권장합니다.
하지만 이미 승인된 백신에 대한 승인을 취소하는 것은 쉬운 일이 아닙니다. 백신이 유해성을 입증하려면 FDA의 기준을 충족한다는 증거를 제출해야 하며, 공중 보건 기관은 백신이 안전하고 효과적이라는 것을 보여주는 수많은 임상 연구 결과와 실제 데이터를 보유하고 있습니다.
FDA 국장은 정치적으로 임명되지만 FDA 센터 이사는 FDA 내에서 큰 영향력을 행사하며 실제로 약물 승인 결정을 내리는 사람이라고 O’Neill Institute for National and and Institute의 소장인 Lawrence Gostin은 말합니다. 조지타운 대학교의 글로벌 보건법.
“확실히 케네디 장관이 그들을 압도할 수 있습니다. 하지만 당신은 반격할 수 있는 매우 확고한 직업 과학 공무원을 보유하고 있습니다.”라고 Gostin은 The Hill에 말했습니다.
그는 백신 제조업체에 대한 법적 보호를 약화시킬 수 있습니다
세계보건기구(WHO)에 따르면 백신은 지난 50년 동안 전 세계 1억 5400만 명 이상의 생명을 구하는 데 도움을 주었습니다. 그러나 일부 백신으로 인해 부상을 입은 사람의 수는 매우 적습니다.
이에 제약회사들은 백신 제조에 신중을 기하고 있으며, 백신 제조사를 보호하기 위한 법적 보호 장치도 마련되어 있다. 소송에서 대부분의 경우 1986년 법안 통과 이후 전국 아동 백신 상해법.
비상 상황에서 백신 개발이 이루어졌습니다. 유사하게 보호됨 지난 20년 동안.
이러한 이유로 백신의 부작용을 경험한 사람들은 백신을 만드는 제약 회사를 고소할 수 있는 옵션이 제한되어 있습니다. 사람들은 제약회사나 의료 서비스 제공자를 고소하기 전에 보건자원서비스청(Health Resources and Services Administration)이 운영하는 프로그램에 보상을 요청해야 합니다.
케네디는 이러한 보호 조치를 공개적으로 비판했으며 2023년 팟캐스트 진행자 조 로건과의 인터뷰에서 사람들이 백신 제조업체를 고소하는 것은 불가능하다고 거짓 진술을 했다고 합니다. 통계에.
HHS 장관으로서 케네디는 백신 제조업체에 대한 기존 법적 책임 보호를 변경하려면 의회의 승인이 필요하지만 Gostin에 따르면 의회 없이는 여전히 이러한 보호를 약화시킬 수 있습니다.
HHS 비서는 백신 상해 표에 포함되어 전국 백신 상해 보상 프로그램의 적용을 받는 백신 및 부상 목록을 제거하거나 추가할 수 있습니다.
Michaud에 따르면 목록이 변경되면 일부 책임 보호가 제거될 수 있습니다. 이러한 제품의 제거는 결과적으로 일부 제조업체가 해당 제품을 시장에서 철수하도록 겁을 줄 수 있습니다.
하버드 공중보건 교수는 “그리고 그것은 정말 파괴적인 일이 될 것”이라고 말했다.
