의약품 비용은 의료 서비스 접근에 있어 주된 장벽은 아닐지라도 계속해서 장벽이 되고 있으며 경제적으로 더 큰 불이익을 받는 사람들은 치료에 필요한 의약품을 구입하지 못할 가능성이 가장 높습니다. 이는 2023년 포르투갈의 의료 접근성을 분석한 이번 목요일에 발표된 연구의 주요 결론 중 두 가지입니다. 이 연구에서는 환자가 질병에 직면할 때 직면하는 장벽이 무엇인지 평가했습니다. 국민건강서비스(SNS)에서 대부분의 사용자 수수료를 없앤 후 저자들은 “의료 서비스 접근에 있어 재정적 장벽에 대한 논의는 약물 비용에 초점을 맞춰야 한다”고 주장합니다.
보건 경제학 전문가인 Pedro Pita Barros와 Carolina Santos가 작성한 이 보고서는 의료 접근성, 2023년 (“la Caixa” 재단, BPI 및 Nova SBE 간의 파트너십인 Social Equity Initiative에 의해 주도됨)은 “상담 및 긴급 상황에 접근할 때 보고된 재정적 어려움은 SNS의 사용자 수수료와 관련된 실제 비용을 넘어 더 심각할 수 있음을 보여줍니다. 비용으로 인해 처방약 상담이나 응급실 방문 후, 또는 의료 기관까지 이동하는 데 필요한 교통비”.
연구 결과에 따르면 지난해 질병을 앓은 응답자의 약 11.26%가 의료 시스템을 이용하지 않기로 선택했으며(2022년보다 거의 3%포인트 낮음), 이 중 75.6%가 스스로 선택했습니다. – 저자들은 “자가 치료를 보고하는 개인의 비율이 높아지고 증가하고 있으며 이것이 인구의 건강에 미칠 수 있는 결과로 인해 연구되고 모니터링되어야 하는 행동이라는 신호를 보냅니다. 뿐만 아니라 의료 시스템에서 제공되는 진료의 지속 가능성과 효율성도 중요합니다.”
비용 측면에서 이 분야에서 가장 중요한 구성요소는 계속해서 의약품과 관련된 부분입니다. 보고서에 따르면 2023년 평균 의약품 지출은 응급실 방문이 전체 평균 지출의 약 70.5%, 1차 진료 방문이 89.5%에 해당했다. 이 분야에 대한 정부의 조치 중 하나가 의약품의 전면적인 공동 참여라는 점을 기억할 가치가 있습니다. 노인연대보조금 수혜자 (CSI)는 이제 약국에서 처방전만 제시하면 필요한 약을 무료로 이용할 수 있습니다.
건강과 관련해 사회경제적 차이는 사라지지 않습니다. 첫째, 불평등은 질병 발병 위험의 정도에 영향을 미치기 때문에 2023년에 건강 관련 에피소드를 겪을 확률은 재정적 제약이 더 큰 그룹 내 개인의 66%에 이르렀으며 위험은 100%로 떨어졌습니다. 가장 선호되는 사회 경제적 계층에 속한 사람들 중 29 %.
“질병 에피소드는 일반적으로 예측 가능하지 않지만 각 개인의 사회적 맥락이 발생에 영향을 미칩니다. 즉, 이러한 에피소드가 완전히 무작위로 분포되지는 않습니다.”라고 보고서의 저자는 설명합니다. 그리고 그들은 이렇게 덧붙입니다. “첫째, 예상대로 질병 발병은 노인들에게서 더 자주 발생합니다. 2023년에는 사회 경제적 계층, 교육 수준 등 개인의 추가적인 특성을 고려하더라도 65세 이상 사람이 질병을 앓을 확률은 50% 이상이었습니다.”
분석에서는 또한 가정의가 인구 집단에게 제공하는 보장 범위를 살펴보고 알가르베, 그레이터 리스본, 센트럴 코스트를 이러한 임상의가 더 많이 부족한 지역으로 지정하고 “2020년에 개인이 다음과 같은 질병에 걸릴 가능성이 있습니다. SNS에 배정된 주치의는 91%, 2023년에는 80%에 불과”. SUS 투명성 포털의 데이터에 따르면 올해 10월 포르투갈 본토에는 1,566,436명의 사용자가 가정의가 없었습니다.
